Formulaire d'inscription CCL











    Personne à contacter en cas de problème :
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    Quel cours souhaitez-vous ?


    Votre cours de danse classique :


    Votre cours de danse contemporaine :


    Votre cours de pilates :


    Votre cours d'arts plastiques :


    Votre cours de peinture :


    Votre cours de Céramique :


    Votre cours d'atelier Terre :


    Votre cours de Sculpture :


    Votre cours d'Échecs :


    Quel second cours souhaitez-vous ?


    Votre cours de danse classique :


    Votre cours de danse classique :


    Votre cours de pilates :


    Votre cours d'arts plastiques :


    Votre cours de peinture :


    Votre cours de Céramique :


    Votre cours d'atelier Terre :


    Votre cours de Sculpture :


    Votre cours d'Échecs :


    Quel troisième cours souhaitez-vous ?


    Votre cours de danse contemporaine :


    Votre cours de danse classique :


    Votre cours de pilates :


    Votre cours d'arts plastiques :


    Votre cours de peinture :


    Votre cours de Céramique :


    Votre cours d'atelier Terre :


    Votre cours de Sculpture :


    Votre cours d'Échecs :


    Quel quatrième cours souhaitez-vous ?


    Votre cours de danse contemporaine :


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    Votre cours d'arts plastiques :


    Votre cours de peinture :


    Votre cours de Céramique :


    Votre cours d'atelier Terre :


    Votre cours de Sculpture :


    Votre cours d'Échecs :



    En cas d’accident, j’autorise le professeur ou le membre de l’association à prendre les mesures nécessaires :

    ouinon

    Personne à contacter en cas de problème :


    J’accepte que les photos de mon enfant (ou moi-même), prises lors des activités soit éventuellement publiées sur le site de CCL (http://www.carrefour-culture-loisirs.org/) ou sur des documents de diffusion :ouinon


    Parents ou responsables légaux (uniquement pour les enfants):

    Pour parent 1 :





    Pour parent 2 :






    Pas accès au cours sans le paiement de la cotisation (carte de membre à présenter au 1er cours)
    JUSTIFICATIF DE DOMICILE OBLIGATOIRE POUR LES BIHORELLAIS


    ouinon J’ai pris connaissance du règlement intérieur de l’Association, et je m’engage à le respecter.
    La cotisation est acquise à l’association pour l’année et ne peut être soumise à aucun remboursement.

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